Behandel een overactieve blaas

Wat is een overactieve blaas?

De diagnose "overactieve blaas" wordt vaak gesteld en het is een aandoening die wereldwijd miljoenen vrouwen treft. Ook al wordt meestal gedacht dat dit alleen oudere vrouwen treft, het kan ook vrij veel voorkomen bij jongere vrouwen! Studies tonen aan dat 9-43% (1) van de vrouwen OAB-symptomen heeft, en het is waarschijnlijk meer, maar veel mensen melden hun symptomen misschien niet omdat ze zich misschien schamen.

Wat zijn de symptomen van een overactieve blaas?

Een overactieve blaas wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• een significante en moeilijk te negeren "drang" of gevoel om te plassen, met of zonder urineverlies,
  
  
• vaker moeten plassen dan u misschien gewend bent, meer dan 2 keer per nacht wakker worden om naar het toilet te gaan en deze symptomen ervaren terwijl er geen infectie of andere medische reden is.

Wat veroorzaakt een overactieve blaas?

Soms kunnen OAB-symptomen (frequentie en urgentie) het gevolg zijn van iets tijdelijks en medisch, zoals een urineweg- of blaasontsteking, of zelfs nierstenen. Soms kan het ook komen door veranderingen in hormonen, zenuwproblemen of andere medische aandoeningen.

Meestal kan het echter te wijten zijn aan een aantal van onze gewoonten of gedragingen, en meestal weten we niet eens dat wat we doen kan bijdragen aan frequentie, urgentie of lekken. Het drinken van veel dranken met cafeïne, het drinken van alcohol of zelfs uitdroging kan deze symptomen veroorzaken. Het kan echter moeilijk zijn om een ​​specifieke oorzaak voor OAB-symptomen te identificeren. Meestal is het een combinatie van factoren, en disfunctie van de bekkenbodemspieren kan daar een van zijn!

Waarom ontstaat een overactieve blaas?

De blaas is als een ballon en heeft zijn eigen spier, de Detrusor genaamd, die zich eromheen wikkelt. De detrusor ontspant en laat de blaas zich vullen met urine, en wanneer de blaas vol is en het tijd is om te plassen, trekt de detrusor samen en helpt de urine naar buiten te duwen. In de detrusor bevinden zich speciale zenuwen die kunnen voelen wanneer de blaas zich vult en wordt uitgerekt, en wanneer ze die beweging voelen, sturen ze signalen naar de hersenen die een "drang" signaleren. Zo weten we dat het tijd is om te annuleren!

In het geval van OAB begint die detrusorspier soms op het verkeerde moment samen te trekken en urine uit de blaas te persen, en dit gebeurt meestal als de blaas niet helemaal vol is (2). Dit kan gebeuren wanneer we er niet klaar voor zijn, zoals bijvoorbeeld op weg naar het toilet.

Hoe een overactieve blaas behandelen?

Met de juiste behandeling kunnen de symptomen van OAB met succes worden behandeld. De behandeling omvat testen om er zeker van te zijn dat er geen infectie of ander medisch probleem is, het opnieuw trainen van de blaas, soms medicatie en het veranderen van levensstijl (3,4). Bekkenbodemfysiotherapie kan een geweldige behandelingsoptie zijn voor iemand met OAB-symptomen, en het helpt de bekkenbodemspierbijdragen aan aandrang, frequentie en lekken te behandelen. Soms kunnen versterkende oefeningen, zoals Kegels, helpen, en andere keren moeten we de spieren leren ontspannen en goed gaan werken om de blaas en normaal urineren te ondersteunen.

Het is aangetoond dat behandelingen waarvoor geen medicatie nodig is (zoals bekkenbodemfysiotherapie) op de lange termijn vergelijkbare resultaten hebben als het gebruik van medicijnen om de blaas te behandelen (5). Veranderingen in levensstijl zijn uitdagend, maar vaak zeer succesvol. Kiezen voor bekkenbodemtherapie is een geweldige optie, is succesvol, conservatief en heeft geen bijwerkingen in vergelijking met medicatie.

Wat zijn de beste bekkenbodem-/kegeloefeningen om een ​​overactieve blaas te behandelen?

Net als andere spieren in ons lichaam, moet de bekkenbodemspieren sterk zijn, een goed uithoudingsvermogen hebben en een normale coördinatie hebben. Ze moeten snel en langzaam kunnen samentrekken om de blaas te ondersteunen en ons droog te houden. Het uithoudingsvermogen van deze spieren moet in staat zijn om urine gedurende langere tijd vast te houden, bijvoorbeeld wanneer we naar de badkamer lopen of achter onze computer werken. Speciale Kegel-oefeningen worden gebruikt om beide typen bekkenbodemspiervezels te trainen, zowel snelle als langzame spiertrekkingen (6). Voor OAB moet de bekkenbodem ontspannen zijn en een goede kracht, uithoudingsvermogen en controle hebben om de blaas ontspannen te houden tijdens het vullen, en om de blaas te helpen urine vast te houden wanneer we het signaal krijgen om te ledigen (drang).

Hoe train je slow twitch spiervezels van de bekkenbodem?

Wanneer we werken aan de trage spiervezels van de bekkenbodem, trainen we het uithoudingsvermogen van de spier. Dit betekent dat ze langdurig kunnen blijven werken. Er zijn onderzoeken die ondersteunen dat het trainen van de bekkenbodemspieren OAB-symptomen kan verminderen en de kwaliteit van leven kan verbeteren van vrouwen die OAB ervaren (8). Om OAB effectief te behandelen, moet training van de bekkenbodemspieren een groot deel van het programma uitmaken.

Perifit heeft een gespecialiseerd programma dat specifiek is ontworpen voor OAB-symptomen. Dit programma helpt het uithoudingsvermogen te ontwikkelen en richt zich op de langzame spiervezels van het bekkenbodemspieren. Het is belangrijk om de spieren te trainen zoals we elke spier trainen: door de laad- en vasthoudtijden te verlengen (9). Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat de spieren volledig ontspannen na elke lange samentrekking. Ontspannen is net zo belangrijk als aansterken, en Perifit kan u helpen ervoor te zorgen dat u ze op de juiste manier traint.

Eén advies: we moeten oppassen dat we het niet overdrijven tijdens de PFM-training. We willen de spieren niet zo vermoeien dat ze niet werken! Dit gespecialiseerde trainingsprogramma kan helpen bij OAB-symptomen, en het is altijd een goed idee om met uw arts en uw bekkenbodemfysiotherapeut te praten over het toevoegen van PeriFit-programma's aan uw behandelregime.

 

 Meer informatie over de voordelen van Perifit:

• Bekkenbodemaandoeningen voorkomen
• Stop stress-incontinentie
• Verbeter intiem welzijn
• Sneller postnataal herstel bereiken
• Verzakking genezen zonder operatie

Referenties:

1 Corcos, J. , Przydacz, M. , Campeau, L. , Witten, J. , Hickling, D. , Honeine, C. , Wagg, A. (2017). CUA-richtlijn over een overactieve blaas bij volwassenen. In Can Urol Assoc J (Vol. 11, blz. E142-173)

2 Srikrishna S, Robinson D, Cardozo L, Vella M. Beheer van het overactieve blaassyndroom. Postdoctoraal medisch tijdschrift. 832007. P 481-6.

3 Wolz-Beck, M. , Reisenauer, C. , Kolenic, G. E , Hahn, S. , Brucker, S. Y. , & Hübner, M. (2017). Fysiotherapie en gedragstherapie voor de behandeling van het overactieve blaassyndroom: een prospectieve cohortstudie. Arch Gynecol Obstet, 295(5), 1211-1217. doi:10. 1007/s00404-017-4357-1

4 Barkin, J. , Habert, J. , Wong, A. , & Lee, L. Y. T (2017). De praktische update voor huisartsen bij de diagnose en behandeling van symptomen van een overactieve blaas en lagere urinewegen. Kan J Urol, 24(5s1), 1-11.

5 Azuri, J. , Kafri, R. , Ziv-Baran, T. , & Stav, K. (2017). Uitkomsten van verschillende protocollen van bekkenbodemfysiotherapie en anticholinergica bij vrouwen met een natte, overactieve blaas: een follow-up van 4 jaar. Neurourol Urodyn, 36(3), 755-758. doi:10. 1002/nau. 23016

6 Powers S, Howley E. Inspanningsfysiologie: theorie en toepassing op fitness en prestaties. 6e druk. New York, NY: McGraw-heuvel; 2007.

7 Kegel-oefeningen: een handleiding voor vrouwen. (2018). Opgehaald van https://www. mayo kliniek. org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/kegel-exercises/art-20045283

8 Fitz, F. , Sartori, M. , Giroo, M. J. , & Castro, R. (2017). Bekkenbodemspiertraining voor overactieve blaassymptomen - Een prospectieve studie. Rev Assoc Med Bras (1992), 63(12), 1032-1038. doi:10. 1590/1806-9282. 63 12 1032

9 Powers S, Howley E. Inspanningsfysiologie: theorie en toepassing op fitness en prestaties. 6e druk. New York, NY: McGraw-heuvel; 2007.