Wat is pudendusneuralgie?

What is Pudendal Neuralgia?

Pudendale neuralgie is een zeldzame en langdurige bekkenbodemaandoening die pijn, ongemak of gevoelloosheid in uw bekken of geslachtsorganen aantast en veroorzaakt (1).  Het kan ook erg verontrustend zijn en een negatieve invloed hebben op uw geestelijke gezondheid. Het komt voort uit een beschadiging of irritatie van de nervus pudendus – een hoofdzenuw in het bekken die de gebieden tussen de onderste billen en geslachtsorganen (perineum), het gebied rond de anus en het rectum voedt (2).  Pendaalneuralgie kan het moeilijk maken om te gaan zitten, naar het toilet te gaan of seks te hebben. De pijn is constant en kan soms bijzonder hevig zijn voor mensen die aan dit soort pijn lijden. Het is niet bekend hoe mensen deze aandoening ontwikkelen, maar de tekenen en symptomen zijn duidelijk en kunnen zich geleidelijk ontwikkelen of plotseling ontstaan. De pijn wordt gevoeld in het bekkengebied en voelt als een brandend, drukkend of prikkelend gevoel dat kan verergeren bij het gaan zitten. Sommigen zien een verbetering bij het staan ​​of liggen (2).  Als u een van de beschreven pudendusneuralgiesymptomen ervaart, is het raadzaam om medisch advies in te winnen. Van daaruit wordt u gediagnosticeerd en wordt er een pudendusneuralgiebehandeling plan ontwikkeld dat bij u past. Er zijn ook tal van bronnen beschikbaar voor diegenen die zelfhulp voor pudendusneuralgie willen verkennen. We hopen dat dit heeft geholpen bij het beantwoorden van de vraag wat is pudendusneuralgie?

Oorzaken / Oorsprong / Waarom pudendusneuralgie?

De oorzaken van pudendusneuralgie zijn verreikend en kunnen optreden als de pudenduszenuw beschadigd, geïrriteerd of bekneld is (2).  Wanneer de nervus pudendus is aangetast, veroorzaakt dit mechanische soorten letsel aan het gebied, zoals compressie, transactie of uitrekking. Deze kunnen verschijnen als, maar zijn niet beperkt tot:

  • Compressie van de nervus pudendus 
  • Een bestaand letsel of botbreuk in het bekken
  • Direct trauma aan de billen of rug
  • Bekkenchirurgie – evenals na mid-urethrale chirurgie, hysterectomie en anterieure colporrhaphy
  • Chronische constipatie
  • Bevalling - vaginale bevalling veroorzaakt een aanzienlijke uitrekking van de bekkenbodemspieren door het hoofd van de foetus, wat kan leiden tot schade aan de nervus pudendus 
  • Langdurig zitten 
  • Soorten oefeningen zoals fietsen of paardrijden voor langere tijd. 1,2,3

Niet-mechanische oorzaken van pudendusneuralgie kunnen zijn:

  • Virale infecties (herpes en HIV)
  • Multiple sclerose, 
  • Diabetes mellitus 3

 In sommige gevallen kan er geen specifieke oorzaak worden gevonden.

De oorsprong van pudendusneuralgie werd voor het eerst begrepen vanwege een gemeld geval waarbij fietsen resulteerde in de voortdurende druk op het Alcock-kanaal (3).

Symptomen van pudendusneuralgie

Symptomen van pudendusneuralgie zijn in de eerste plaats pijn en hoewel dit zeer variabele pijn in uw bekkengebied kan zijn, is het doorgaans een goede indicatie dat u lijdt aan pudendusneuralgie. De gewaarwordingen die u ervaart, kunnen gevoelens zijn van:

  • Brandende pijnen
  • Pijn door elektrische schok
  • Schietpijn
  • Pijnzende pijnen 
  • Genitale pijnen

Lijden aan een van deze symptomen kan het moeilijk maken om in welke omgeving dan ook te gaan zitten. Andere indicatoren zijn blaas- en darmirritatie en pijn in uw benen en billen. Dit komt omdat de huid in dit gebied wordt gevoed door hetzelfde niveau van uw ruggenmerg en uw hersenen de pijn in uw huid waarnemen als uw billen, benen en voeten (4).

Als u last heeft van aanhoudende bekkenpijn en een van de bovenstaande symptomen ervaart, is het raadzaam om contact op te nemen met uw zorgverlener voor een consult om ervoor te zorgen dat u de juiste diagnose krijgt en vooral de juiste behandeling voor u.

Neuralgie van de pudendus behandelen 

Voordat er een behandeling kan worden bedacht, zal er een eerste lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Dit helpt uw ​​zorgverlener om een ​​volledige beoordeling van u, uw toestand en de juiste diagnose te maken. Zodra dit is vastgesteld, kan een gepersonaliseerde aanpak speciaal voor jou worden samengesteld. De voorgeschreven behandeling van pudendusneuralgie zal veelzijdig zijn en een beroep doen op verschillende zorgverleners, zoals fysiotherapeuten en osteopaten. Zelfhulp voor pudendusneuralgie is verstandig voor herstel, want zonder eigenaarschap en toewijding aan uw behandeling, zijn het slechts woorden op een pagina of scherm!

Behandeling van pudendusneuralgie

  1. Pudendal neuralgie fysiotherapie - kan helpen om uw bekkenbodemspieren te ontspannen en/of te strekken om de irritatie te verminderen
  2. Osteopathie – kan een vermindering van uw nervus pudendus stimuleren door de gewrichten, spieren en zacht weefsel te ontspannen
  3. Psychotherapie – bevordert een betere geestelijke gezondheid en hoe u omgaat met chronische pijn 
  4. Yoga – in sommige omstandigheden kunnen bewegingen en technieken zoals Kegel-oefeningen nuttig zijn bij het herstel. 4

Perifit: versterk je bekkenbodem met games en biofeedback 

Een belangrijk onderdeel van uw zelfhulp voor pudendusneuralgie is om volledig eigenaar te worden van het plan voor uw weg naar herstel.  Pudendal neuralgie fysiotherapie is een integraal onderdeel van uw behandelplan en u kunt overwegen Perifit te overwegen. Perifit is een apparaat en platform dat de biofeedbackbenadering gebruikt om u direct feedback te geven over uw bekkenbodemkracht en de kwaliteit van uw contracties (Kegels) door gebruik te maken van de interne sensor en mobiele app (5). Dit apparaat, dat toegankelijk is via uw smartphone, gebruikt een programma om biofeedbacktraining voor de bekkenbodem te geven aan alle gebruikers, ongeacht leeftijd of bekkenbodemconditie. Perifit biedt een leuke en boeiende manier om de kracht van uw bekkenbodem te vergroten.

 

Meer informatie:

 

Referenties: 

  1. WebMD, 'Wat is pudendusneuralgie?', geraadpleegd op 26-08-2021: https://www. webmd. com/pain-management/pudendal-neuralgie 
  2. NHS, 'Pudendusneuralgie' geraadpleegd op 26-08-2021: https://www. nhs. nl/conditions/pudendal-neuralgia/ 
  3. NCBI, 'Pudendal Nerve Entrapment Syndrome' datum geraadpleegd op 09/02/2021: https://www. ncbi. nlm. NIH. gov/books/NBK544272/
  4. WHRIA, 'Pudendal Neuralgie' geraadpleegd op 02/09/2021: https://www. waar. com au/for-patients/pelvic-pain/pudendal-neuralgia/ 
  5. Perifit, 'Versterk je bekkenbodem met games' Perifit, geraadpleegd op 26-08-2021: https://perifit. co/